[写真あり] インプラント手術中、埋め込み位置は正しいか? (海外)
アマゾン さん 男性
2018-06-05 07:36:45
お世話になります。

海外在住です。
歯根骨折のため右下7番を昨年12月に抜歯、フィクスチャ挿入し、先週ヒーリングアバットメントもしくはアバットメント+ヒーリングキャップを挿入し、レントゲンを撮りました。

これまではフィクスチャは歯茎に埋もれていて位置を実感することは無かったのですがレントゲンで見てみると、もともと歯根があった位置よりもっと横にフィクスチャが埋め込まれていてインプラント体を斜めに差し込むような形になるように見えます。


これが位置的に正しいのか専門の先生方のご意見を伺いたくて質問させて頂きました。

いまさら埋め直すのは嫌ですが将来問題が出ても嫌なのでこの位置で問題がないのか御教授下さい。
よろしくお願いいたします。

画像1画像1 画像2画像2

国際ビル歯科(千代田区丸ノ内)のさがらです。

ご相談ありがとうございます。

>これが位置的に正しいのか

加藤先生も回答していますが、何が正しいのかは基準により判断は変わります。

抜歯後の回復を待たずにフィクスチャ挿入したのであれば、ここはもともと健全な骨があった極めて確実な場所ですから骨だけ見れば、無事に目前のフィクスチャ挿入成功のためにはとても正しいと言えます。


一方、長期的な成功を目指すのであれば、忘れてしまえるほど自然な歯の機能回復という視点が欠かせず、持って生まれた自然の摂理に従うこと以外考えられません。
7番をはじめ、もともと全ての歯の位置はその役割とともに完璧に決まっています。

それは世界中どの国のどの民族でも変わりがありません。
動物界の中で人間という最上位の種が生き延びてきた、数億年の進化の過程で決まったDNAの設計図があるからです。
人間の歯は最高に進化発展して完成された微塵のまぎれもない芸術的とも言える完成品だからです。
考古学的にも自然の摂理を外れればその種は淘汰されてきたからです。

もし仮に歴史に学び、そういう生物学的な視点に立てば、長期的な成功のための正しい位置は7番の根があった位置だけです。
そこは強大な咬合力を受け止めるため、また他の歯を守るために、心身の健康に寄与するためにも、重要であり、しかしとても難しい治療となります。


もし抜歯後の骨が少ない場合の生物学的背景を考えた場合は、治療計画として治癒を待ってからの治療開始か、抜歯と同時に即時にフィクスチャ挿入するか、二つです。

しかしそれも簡単ではありません。
もし長く治癒を待てばデメリットとして、7番が機能しない間のリスクと対策をしておかなければなりません。
もし抜歯と同時であれば自然治癒に変わる治療の併用が必要となり、治療のリスクが増えます。


もし今回はそれ以外の目的で行われたとしたら、その位置が正しいとも言えます。
ただ自然に逆らえばこれからずっと生物学的、また理工学的問題を抱えてしまうことが当然考えられ周知の事実ですので、もし専門家であればその予測や対策についてきっとその説明が行われていると思います。

またレントゲン全体を拝見しても、今まではもしかするとそういった歯科的専門的管理の外に暮らしていらっしゃったことも伺われます。
この機会に真実とこれから重要な後半の人生管理を含めて考えてみる良いチャンスかもしれません。
よく相談しましょう。
2018-04-21 08:27:24

この相談の詳細情報
このページは歯チャンネル提供のリンク機能を使用して、原文より一部抜粋したものです。
全ての質問文と回答を見る際は、原文をお読みください。
原文を見る [写真あり] インプラント手術中、埋め込み位置は正しいか? (海外)
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